O levantamento de dados do paciente constitui o fundamento no qual se baseia a identificação de necessidades, respostas e problemas individuais. Para facilitar as etapas do levantamento de dados e do diagnóstico, no processo de enfermagem, um instrumento de coleta é previamente elaborado, utilizando – se um foco de enfermagem, ao invés da abordagem médica de “revisão de sistemas”. Este traz a vantagem de embasar a identificação e validação dos diagnósticos de enfermagem, com propósito diferente ao do diagnóstico médico e por isso, é embasado nas teoria das necessidades humanas básicas, que propõem a identificação dos problemas dentro das necessidades afetadas de cada paciente [3].